IRVINGIA GABONENSIS - " Manga africana"

O Extrato de Irvingia gabonensis consiste do extrato das sementes de uma fruta natural da África e do sudeste asiático, chamada Irvingia gabonensis, popularmente conhecida como “Manga Africana”. Estudos epidemiológicos realizados em populações tribais da África descobriram que os povos de certa região apresentavam baixa incidência de obesidade, diabetes e doenças relacionadas devido ao uso constante de uma pasta feita das sementes da Irvingia com a finalidade de espessar sopas. Após a descoberta foi desenvolvido um extrato concentrado de Irvingia, a partir do qual foram feitos vários estudos.

Em camarões foi feito um estudo onde durante 04 semanas cada grupo participante recebeu um tipo diferente de cápsula uma contendo 350 mg de  extrato da semente de Irvingia gabonensis  e o outro um comprimido placebo de farelo de aveia. As cápsulas eram idênticas em forma, cor e aparência e os pacientes não sabiam qual das cápsulas recebeu.  As cápsulas foram tomadas três vezes ao dia, meia hora antes das principais refeições. Os participantes foram orientados a consumir uma dieta de baixa caloria, aproximadamente 1800Kcal, bem como manter um registro de sete dias consecutivos do que consumiam.

Irvingia gabonensis induziu uma diminuição no peso de 2,91kg, o que seria aproximadamente 1,48%, após duas semanas e 56 kg, ou seja, 2,7% após um mês. Já os resultados com o grupo que ingeriu os placebos não foram tão satisfatórios.

Também foi observado que o colesterol plasmático foi reduzido 39,21%, os níveis de triglicérides 44,9% e o LDL (“colesterol ruim”) 45,58% e um aumento de 46,85% no HDL (“colesterol bom”). Os níveis de glicose no sangue também foram reduzidos (32,36%). Nenhuma mudança significativa foi observada no grupo placebo.

Ainda é importante ressaltar que a Irvingia produziu uma redução significativa na pressão sanguínea sistólica dos participantes deste estudo. Os autores explicaram que as fibras solúveis da I. gabonensis são capazes de aumentar de volume no intestino e provocar efeito laxativo, o que pode ter contribuído com os resultados. 

Eles também reafirmaram a capacidade das ditas ricas em fibras em retardar o esvaziamento gástrico, uma propriedade que pode ter sido responsável pela absorção gradual de açúcar e consequentemente a diminuição dos níveis glicêmicos.

Outro estudo concluiu que as proteínas Irvingia podem ter uma atividade anti-amilase. Inibidores de amilase são também conhecidos como bloqueadores de amido, pois eles contêm substâncias que impedem que o amido consumido na dieta seja digerido pela amilase pancreática. E que a estimulação da secreção de insulina pode ser outro local de ação possível para as proteínas Irvingia gabonensis. Neste estudo observou-se menor variação da carga pós-prandial com a fração de proteína.

Um terceiro estudo ainda conclui que o extrato da semente de Irvingia gabonensis pode desempenhar um importante papel no controle da adipogênese (formação de novas células adiposas).  

Atualmente acredita-se que o extrato da semente de Irvingia gabonensis reduz medidas pela queima de gordura e ao mesmo tempo ajuda a controlar a dislipidemia, reduzindo o colesterol LDL e triglicerídeos e melhorando os níveis do colesterol HDL, assim como reduz os níveis de glicose no sangue.

Recomendação:

O Extrato de Irvingia gabonensis é recomendado como auxiliar no tratamento da obesidade, diabetes e doenças relacionadas, pois ajuda no controle das taxas glicêmicas e colesterol, tem efeito laxativo e aumenta o tempo de saciedade, o que faz com que a pessoa deixe de comer por compulsão.

Posologia:

Baseado nos estudos, recomenda-se a ingestão de uma cápsula de 150mg a 500mg do extrato de Irvingia gabonensis três vezes ao dia, meia hora antes das principais refeições.

Efeitos colaterais:

O principal efeito colateral da Irvingia garbonensis demonstrado em estudos, pesquisas e depoimentos é justamente na diminuição do apetite, provavelmente pelo fato da Irvingia aumentar a atividade da leptina, substância relacionada à fome e o maior apetite.

As sementes de Irvingia têm sido utilizadas por tribos indígenas africanas por séculos, sem que tais pessoas tenham sofrido quaisquer efeitos colaterais negativos aparentes decorrentes do seu consumo quase diário.

Postado por Danielle Loverri

Fontes consultadas:

Ngondi, J. L.; Oben, J. E.; Minka, S. R. The effect ofIrvingia gabonensis seeds on body weight and blood lipids of obese subjects inCameroon. Lipids Health Dis, 4: 12, 2005.


Ngondi, J. L. et al. Glycaemic variations afteradministration of Irvingia gabonensis seeds fractions in normoglycemic rats. Afr J Trad, Compl Alter Med, 3 (4): 94-101, 2006.


Oben, J. E.; Ngondi, J. L.; Blum, K. Inhibition of Irvingia gabonensis seed extract (OB131) on adipogenesis as mediated via down regulation of the PPARgamma and Leptin genes and up-regulation of the adiponectin gene. Lipids Health Dis, 7: 44, 2008.

http://boaforma.abril.com.br/dieta/aliados-da-dieta/novas-pilulas-naturais-emagrecer-510459.shtml?pagina=2

http://rius.com.br/plantas-e-tratamentos/15826-irvingia-gabonensis-o-extrato-da-planta-que-emagrece

Terapia nutricional no diabetes gestacional

O Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) é definido pela diminuição da tolerância à glicose, que se inicia ou é reconhecida pela primeira vez na gestação, podendo ou não persistir após o parto. Essa definição pode incluir pacientes com características clínicas de Diabetes Mellitus (DM) tipo 1 ou tipo 2 e casos de tolerância à glicose diminuída, cujo diagnóstico tenha sido feito somente

na gestação atual.

O DMG representa cerca de 90% de todas as formas de manifestação do

diabetes na gestação, ocorrendo o agravamento da intolerância à glicose com mais frequência no terceiro trimestre de gestação.

No Brasil, a prevalência de DMG em mulheres com mais de 20 anos, atendidas em serviços de pré-natal do Sistema Único de Saúde (SUS), é de 7,6%, sendo que 94,0% dos casos apresentam apenas tolerância diminuída à glicose e 6,0% hiperglicemia semelhantemente ao nível de diabetes fora da gravidez.

Dentre os fatores de risco destacam-se: idade superior a 25 anos, história pessoal, antecedente familiar de diabetes (parentes de 1º grau), antecedente obstétrico (macrossomia,polidrâmnio, morte fetal ou neonatal de causa desconhecida malformações congênitas e restrição do crescimento fetal), exame obstétrico atual evidenciando: ganho de peso excessivo, altura uterina maior do que a esperada para idade gestacional, crescimento fetal excessivo e polidrâmnio. Também são considerados fatores de risco baixa estatura (<1,50m), disposição central excessiva de gordura corporal e doença hipertensiva.

É consensual na literatura a importância do cuidado nutricional para o adequado controle glicêmico em gestantes com DMG, o que contribui para um bom resultado obstétrico. Em pacientes com DM, inclusive DMG, está comprovado que terapia nutricional e exercício físico devem ser incorporados ao tratamento desta condição clínica.

Durante a gravidez, o estado nutricional adequado, resultante da associação alimentação equilibrada e ganho de peso dentro das faixas de normalidade, pode contribuir para a diminuição da morbimortalidade materno-infantil. Assim, considerando-se que o Diabetes Mellitus Gestacional representa uma das situações de alto risco gestacional, com importante interface ao cuidado nutricional.

O rastreamento do DMG inicia-se na primeira consulta pré-natal com a solicitação da glicemia de jejum. Nos casos de gestantes com valores superiores a 85mg/dL de glicemia de jejum o rastreamento é considerado positivo. O diagnóstico é estabelecido com a glicemia de jejum e do teste de tolerância à glicose.

A gravidez altera hábitos alimentares, padrões de atividade física, estado emocional, sensibilidade à insulina e produção de hormônios. Essas mudanças alteram o metabolismo de carboidrato e as necessidades de insulina. Na gestante não-diabética, os hormônios placentários e ovarianos estimulam maior secreção de insulina, porém ocorre alteração na sensibilidade celular devido às alterações nos receptores de insulina.

O DMG resulta da incapacidade de as mulheres aumentarem a secreção de insulina, na maioria das vezes determinada por um defeito funcional, não imunológico nas células b-pancreáticas, que prejudica a capacidade de compensar a resistência insulínica da gravidez.

O estado nutricional da mulher, antes e durante a gestação, é crítico para um resultado obstétrico favorável. Na avaliação do estado nutricional materno devem ser empregados os indicadores antropométricos e outros indicadores classificados como dietéticos, bioquímicos, clínicos e funcional. Os antropométricos são de baixo custo, têm caráter pouco invasivo e fácil aplicabilidade, sendo essenciais para identificar mulheres em risco de complicações gestacionais, dentre elas o DMG. É importante destacar que os princípios da avaliação nutricional são aplicáveis para todos os casos de diabetes, tanto gestacional quanto prévia.

O tratamento inicial consiste de controle dietético adequado, cujos objetivos são prover adequada nutrição materno-fetal e ganho ponderal recomendado, assim como atingir e manter o controle metabólico adequado. Este inclui níveis de glicemia na faixa de normalidade, isto é, glicemia de jejum inferior a 95mg/dL (5,3mmol/L) e a pós-prandial (2h) inferior a 120mg/dL (6,8 mmol/L).  Deve-se ainda prover energia e nutrientes suficientes para um bom resultado obstétrico, manter perfil lipídico e pressão arterial controlados e prevenir o desenvolvimento de DM tipo 2 no pós-parto.

Na dieta deve-se priorizar uma distribuição harmônica dos macronutrientes, podendo variar de acordo com as considerações específicas para cada macronutriente. Recomenda-se que os carboidratos devam perfazer um total de 45-65% do Valor Energético Total (VET), as proteínas 15-20% (com um adicional diário de 10g ou 1,1g/kg de peso pré-gestacional/dia, com a ingestão total recomendada de 71g/dia) e os lipídios de 20%-35%.

A intervenção nutricional é uma importante aliada no controle do Diabetes Mellitus Gestacional, trazendo benefícios à saúde materno-fetal. É unânime o reconhecimento de que as necessidades nutricionais durante o período gestacional e a lactação são similares às das mulheres sem diabetes. Assim, a terapia nutricional para DMG deve estar focada em escolhas alimentares que garantam um apropriado ganho de peso, controle glicêmico e ausência de corpos cetônicos.

Bruna Sousa Albino

Fonte: http://www.scielo.br/pdf/rn/v23n1/a11v23n1.pdf

NUTRIÇÃO, ATIVIDADE FÍSICA E DIABETES

O diabetes mellitus é uma síndrome de etiologia múltipla, decorrente da falta de insulina e/ou incapacidade da insulina exercer adequadamente suas ações. Caracteriza-se por hiperglicemia crônica e alterações no metabolismo de carboidratos, lipídios e proteínas. Em longo prazo esta doença leva à disfunção e falência de vários órgãos.


Fatores ambientais como o sedentarismo e o estresse podem influenciar na precipitação do aparecimento das complicações do diabetes. Por outro lado, se o individuo se mantém ativo, alimenta-se adequadamente, o ambiente contribuirá para o não desenvolvimento dessas complicações.

A associação ente dieta saudável e atividade física melhora significativamente a sensibilidade à insulina, diminui os níveis plasmáticos de glicose, reduz de forma expressiva a circunferência de cintura (CC) e gordura visceral, o que por sua vez, melhora o perfil metabólico pela redução dos níveis de LDL- colesterol, triglicerídeos e aumento do HDL-colesterol.

Em relação à natureza do exercício, atividades aeróbias apresentam efeitos benéficos como o aumento do volume de O2, aumento da vascularização e diminui a resistência à insulina. Já o exercício anaeróbio tem sido associado ao aumento da taxa metabólica basal, melhora no controle glicêmico e resistência à insulina, causando o ganho de massa magra. Estudos testaram e comprovaram que a combinação dos dois exercícios em um modelo de circuito (exercício de força combinado com intervalo aeróbico durante 8 semanas), pode ser bastante benéfico.

Porém, pessoas diabéticas devem sempre possuir acompanhamento de profissionais capacitados, para ter as recomendações dietéticas adequadas, as prescrições de exercício físico idéias e infusão de insulina pré-exercício ajustadas dia a dia, pois não existe uma formula geral para tratamento, cada diabético responde diferentemente aos diversos estímulos ambientais.

Assinapo por: Amanda Manzini e Anna Carolina Horta